Риносептопластика – комплексная операция: хирургическая коррекция искривления носовой перегородки, совмещенная с изменением формы носа. Сама по себе ринопластика стала одной из наиболее востребованных пластических операций, позволяющих в корне изменить эстетическое восприятие внешности человека. Септопластика (подслизистая резекция) – лечебная манипуляция, направленная на исправление дефектов носовой перегородки.
Искривление носовой перегородки встречается не так уж редко. К определенному возрасту незначительные нарушения наблюдаются у 85% взрослого населения. Причины возникновения дефекта разные: врожденные патологии, травмы, частые риниты, полипы, пр.
| Услуга | Цена |
| Риносептопластика | 225 000-245 000 |
Показания к операции
Если есть показания к хирургическому вмешательству для устранения искривления носовой перегородки, затягивать с операцией не стоит. Дефект далеко не безобиден, может не просто снизить качество жизни, но и привести к осложнениям:
· отек слизистой носовых раковин – внутренняя поверхность отекает, перекрывает вход в пазухи: возникает своеобразный «парниковый эффект», из-за которого может развиться гнойный гайморит, полипы, кисты;
· затрудненное носовое дыхание (вплоть до полного прекращения);
· синусит околоносовых пазух – воспаление, образующееся из-за неправильного оттока воспаленного секрета, слизи. Синусит может стать причиной фарингита (воспаления слизистой задней стенки глотки), бронхита, пневмонии, менингита (воспаления оболочек головного, спинного мозга);
· храп, дыхание через рот – первопричина заболеваний ЛОР органов: трахеита (воспаления верхних дыхательных путей), ларингита (воспаление слизистой гортани), синусита;
· ночное апноэ – кратковременная остановка дыхания;
· частые острые и хронические отиты;
· постоянное кислородное голодание – причина сонливости, быстрой утомляемости, хронической усталости, вялости, другие патологии нервной системы.
Кроме того, кривая носовая перегородка у подростков вызывает стоматологические дефекты, такие как искривление зубов. При носовом дыхании, в то время, когда человек спит или просто молчит, естественное положение языка – под верхним небом. При постоянном ротовом дыхании язык все время располагается на нижней челюсти, что приводит к неправильному, недостаточному росту верхней челюсти. В результате зубам просто не хватает места для пропорционального размещения.
Внешне дефект может не проявляться, поэтому наличие симптомов в течение длительного времени – повод обратиться к врачу без дальнейших отлагательств.
Противопоказания к операции
Хирург клиники не может назначить такую пластическую операцию, как риносептопластику, если у пациента имеются какие-либо противопоказания. К ним относятся:
- Болезни кроветворной и сердечнососудистой систем;
- Повышенное содержание сахара в крови;
- Психические расстройства;
- Воспаления в лицевой части;
- Почечная, печеночная недостаточность;
- Нарушение гормонального фона;
- Хронические и инфекционные заболевания, перешедшие в острую форму.
Помимо этого хирургия невозможна при наличии у пациента злокачественных образований.
Основные этапы подготовки к риносептопластике
При незначительном искривлении лечение может быть консервативным, улучшающим носовое дыхание. Но при выраженных изменениях поможет только операция.
Перед хирургическим вмешательством в обязательном порядке сдаются анализы, проводится полное медицинское обследование, консультации с пластическим хирургом, отоларингологом, кардиологом, анестезиологом.
Перед операцией:
· за две недели – прекратить прием витамина С, аспирина, его аналогов;
· за неделю – не употреблять алкоголь, который запрещен и в течение месяца после процедуры;
· за три дня – перестать курить, не курить весь следующий месяц: никотин замедляет процессы заживления, сохраняет отеки;
· за день – с 18.00 прекратить есть, с 24.00 ничего не пить.
Отправляясь в клинику не использовать косметику, удалить покрытие с ногтя большого пальца левой руки, все украшения оставить дома. С собой взять одежду, которую не нужно надевать/снимать через голову, чтобы случайно не задеть прооперированный нос.
Как производится операция
Риносептопластика может быть выполнена разными способами. Подходящий в конкретном случае вариант определяет хирург на базе данных медицинского обследования, объемов вмешательства, индивидуальных показаний.
Коррекция проходит под общим наркозом, длится 1,5–2 часа. Не редко совмещается с другими хирургическими манипуляциями, такими как:
· вазотомия (пересечение сосудов в слизистой) – при лечении самого сложного вазотомного и других типов ринита: избавляет пациента от хронической заложенности носа;
· гайморотомия – восстановление оттока содержимого гайморовых пазух: кардинальное лечение хронического гайморита, избавление от головных болей, плохого сна.
Болей после операции обычно не бывает. Но людям с низким болевым порогом назначаются обезболивающие препараты. Антибиотики в первые три дня и другие лекарственные препараты – только по назначению врача.
Восстановление и заживление после
После операции, когда пациент уже находится в палате, на веки накладывается лед, меняющийся каждые 20 минут на новый (до 5 раз). Такая манипуляция поможет минимизировать отечность, обширность гематом, которые неизбежны после любого хирургического вмешательства.
Начинать прием жидкости нужно не ранее, чем через час, понемногу, маленькими глотками. Через 3-4 часа можно съесть мягкую, не горячую, легкую пищу. В первые сутки соблюдается постельный режим. Выписка из клиники осуществляется на следующий день.
Наложенная в клинике пращевидная повязка снимается дома. Первые две недели из носа будет выделяться слизь с кровяными примесями. Так и должно быть. Промокать слизь нужно стерильными марлевыми салфетками, делать это крайне осторожно, чтобы не повредить швы.
В первые две недели может наблюдаться незначительное повышение температуры тела. Пугаться не стоит – это нормальная ответная реакция на травмирование тканей. Жаропонижающее принимается только при превышении 38°.
Для ускорения реабилитации, необходимо четко выполнять все инструкции врачей по уходу за послеоперационной зоной, а также:
· не есть и не пить горячее минимум неделю: кушать можно все (кроме острого, соленого, кислого, копченого, слишком сладкого) и побольше – организму необходимы силы для восстановления;
· пить много воды – не меньше 2 л в сутки: для восстановления нормальной работы слизистой организм должен быть достаточно наводнен;
· не менее двух недель спать только на спине;
· по возможности держать нос повыше: чтение, планшет и т.д. – только в горизонтальном положении, носом к верху;
· спать на высокой подушке, чтобы минимизировать отек, припухлость лица;
· минимум физических нагрузок и резких движений.
При правильном уходе за «новым» носом с первого дня после операции, весь реабилитационный период, длящийся до года, пройдет незаметно, без всяких осложнений.